むし歯がありますに〇がついた！学校歯科健康診断のC・COとは？放置しても大丈夫？

2026.06.21

カテゴリー：小児歯科院長日記

鹿児島市谷山中央にある谷山ファミリー歯科クリニックの歯科医師の永田です。

今回は「むし歯がありますに〇がついた！学校歯科健康診断のC・COとは？放置しても大丈夫？」というタイトルでブログを書いてみます。

結論｜学校歯科健康診断で「C」や「CO」に〇がついたら早めに歯科医院を受診しましょう

学校歯科健康診断で「むし歯があります（C）」や「要観察歯（CO）」に〇がついていても、すぐに痛みが出たり治療が必要になったりするとは限りません。

しかし、学校歯科健康診断は限られた時間と環境で行われるため、正確な診断ではなく「疑いがある歯を見つけるためのスクリーニング検査」です。

この記事では、

学校歯科健康診断の「C」と「CO」の違い
「むし歯があります」と言われたらどうすればよいか
COは治療が必要なのか
放置するとどうなるのか
歯科医院を受診するメリット

について分かりやすく解説します。

学校歯科健康診断の「C」と「CO」とは？

まずは最も大切なポイントです。

判定	意味	状態	治療の必要性
C	むし歯（Caries）	穴が開いている	必要な場合が多い
CO	要観察歯（Caries Observation）	むし歯になりかけ	予防や経過観察が中心
異常なし	健康な歯	問題なし	不要

つまり、

C＝むし歯の疑い

CO＝むし歯になりそうな歯の疑い

という違いがあります。

CO（シーオー）とは何ですか？

COとは「要観察歯」のことです

COは正式には「Caries Observation（カリエスオブザベーション）」と呼ばれます。

簡単に言うと、

まだ穴は開いていないけれど、むし歯になる可能性が高い歯

を意味します。

例えば、

奥歯の溝が白く濁っている
歯の表面が白く変色している
歯垢が多く付着している
初期むし歯が疑われる

このような状態です。

COは「削る必要がある歯」ではありません

保護者の方が最も誤解しやすいのがここです。

COと判定されたからといって、

「すぐ削る」
「すぐ詰める」

という意味ではありません。

むしろ、

フッ化物歯面塗布
フッ化物配合歯磨剤の使用
正しい歯磨き
食習慣の改善

によって健康な状態に戻る可能性があります。

これを「再石灰化」といいます。

C（シー）とは何ですか？

Cはむし歯の疑いがある歯です

学校歯科健康診断でCと判定された場合は、

歯に穴が開いている
軟らかくなっている
むし歯が進行している

可能性があります。

ただし、

学校歯科健康診断では

レントゲン撮影
むし歯検知器での検査
精密検査

を行わないため、確定診断ではありません。

実際には歯科医院で診察すると、

むし歯ではなかった
ごく初期のむし歯だった
思ったより進行していた

ということもあります。

学校歯科健康診断でむし歯はどこまで分かるの？

学校歯科健康診断は、

「確定診断」ではなく

「発見」

が目的です。

学校歯科健康診断で分かること

むし歯の疑い
歯肉炎の疑い
歯並びの問題
咬み合わせの問題
顎関節の異常

学校歯科健康診断で分からないこと

むし歯の深さ
レントゲンでしか分からないむし歯

そのため、

結果のお知らせを受け取ったら歯科医院で詳しく調べることが大切です。

「痛くないから大丈夫」は危険です

むし歯は初期の段階ではほとんど痛みがありません。

特にお子さまのむし歯は進行が早く、

気付いたときには

神経まで達している
歯が大きく欠けている
抜歯が必要になる

こともあります。

痛みが出る前の受診が重要な理由

状態	治療内容	負担
CO	フッ化物歯面塗布・予防管理	小さい
初期むし歯	小さな修復	比較的小さい
進行したむし歯	歯を削る治療	大きい
神経まで進行	根の治療	非常に大きい